המלצות חשובות למשפחות של חולי דמנציה

Spread the love

מדיי יום אני נפגשת בעבודתי עם משפחות של חולי דמנציה שמעלות בפניי טענות ותהיות לגבי בן המשפחה החולה. והיום אני רוצה להבהיר ולתת כמה המלצות לגבי תופעות שכיחות בקרב חולי דמנציה.

1. “יום טוב – יום רע” – בשלבים המוקדמים יחסית של מחלת הדמנציה, אבל לא רק, חולה הדמנציה סובל מתופעה ידועה הנקראת “יום טוב – יום רע”, שזה אומר שיום אחד החולה מתפקד כרגיל וזוכר הכל כאילו אינו חולה בכלל. ולמחרת הוא בכלל לא זוכר דבר, אפילו לא זוכר את בן או בת זוגו או ילדיו. בני המשפחה מבולבלים מאוד ושואלים אותי האם החולה עובד/ת עליהם?

אז כמובן שלא, מדובר בתופעה ידועה ומוכרת אצל חולי דמנציה, וחשוב לזרום איתם, כיוון שבימים הטובים הם זוכרים איך נהגתם בהם לפני כמה ימים. וחשוב לתת להם ביטחון ושקט נפשי, להראות להם שאתם אוהבים אותם, שמחים במחיצתם ולא לקטר, לבקר או לצחוק עליהם. היחס של הקרובים לחולה אליו הוא חלק חשוב בטיפול במחלה. כיוון שיחס לא מבין ומתחשב במצב החולה גורם לירידה במורל, וידוע שדיכאון הוא מהתסמינים הקשים של המחלה, ולכן יחס מתחשב ומבין מצד בני המשפחה כל כך חשוב לחולים אלו.

2. חלק מחולי דמנציה הם סכרתיים או סובלים ממחלה נוספת שנגזרת ממנה דיאטה מסוימת. חולה הדמנציה לא תמיד זוכר מה מותר לא ומה אסור, וניסיונות למנוע ממנו אוכל שמנחם אותו, רק ירעו את מצבו. הרבה יותר חשוב לספק לחולה הדמנציה איכות חיים, שקט נפשי ולשמור על מצב רוח מרומם, זה הרבה יותר חשוב מתוצאות ביו-כימיות במעבדה. אז בפעם הבאה שחולה הדמנציה שלכם שסובל גם מסכרת יבקש מכם דבר מתיקה, שלכאורה אסור לו, פשוט תתנו לו בלי להתווכח!

3. דבר נוסף שמאפיין חולי דמנציה הן פרנויות למיניהן. בני משפחה מגיעים אליי פגועים עד עמקי נשמתם כיוון שבן הזוג חשד באשתו כי היא בוגדת בו, על אף שהיא נאמנה לו מאוד ותמיד היתה. ילדים מגיעים פגועים כי אביהם חושד בהם שגנבו לו כסף, ויש עוד המון דוגמאות לפרנויות שאינן קשורות למציאות.

לחולה הדמנציה אין שליטה על מצבו. זה סימפטום מאוד שכיח של המחלה, ועל כן, עצתי לכם, אל תתוכחו, אל תנסו לתקן את העיוות, כי אין איך לתקן. פשוט הניחו לזה, מתוך הבנה כי זה חלק מהמחלה.

4. חלק מבני המשפחה מגיעים אליי ומדווחים על התנהגות חריגה שאינה מאפיינת את בן המשפחה האהוב, תופעות כמו אלימות מילולית, פיזית או מינית. במצב של אלימות חובה לטפל! יש לפנות לרופא מומחה פסיכוגריאטר, שייתן טיפול תרופתי שיאזן וירגיע את התופעה המטרידה. זו התנהגות שאין סיבה לסבול ויש דרך לשלוט בה.

5. עוד תופעה שכיחה בקרב חולי דמנציה היא שוטטות. שוטטות מסכנת את החולה, הוא עלול לאבד את דרכו לא למצוא את דרכו חזרה הביתה, לשכוח לאכול ולשתות בדרך וחייו עלולים להיות בסכנה משוטטות. לכן אם בן המשפחה שלכם סובל משוטטות, פנו לרופא שייתן טיפול תרופתי מתאים לתופעה.

זכרו כשחולה דמנציה אינו זוכר כלום, ואין לו רגעים שהמציאות הרגילה שלו חוזרת אליו, אלא הוא חי בשיכחה מוחלטת, זה השלב הסופי והאחרון של המחלה. כלומר עד שחולה דמנציה מגיע לשלב זה, יהיו הרבה רגעים שהחולה ינהג כרגיל, וימים של שיכחה ועלטה. ככל שתהיו אמפטיים וסובלניים יותר כך תאריכו יותר את חיי יקירכם החולה.

אז רק שנהיה בריאים ומאושרים, כי זכרו, משפחה בריאה ומאושרת, עם כל הקושי שבדבר, היא התרופה הטובה ביותר לחולה.

ד”ר מדלן פלדשטיין

Madlen Feldstein

http://bit.ly/PF_Medical_opinion_contact_us

054-7368864

מומחית ברפואה פנימית ומומחית ברפואה גריאטרית,

יועצת פסיכוגריאטרית, יועצת ארצית בביטוח “כללית מושלם” ,

רופאה מומחית מטעם בית משפט בתחומי נזיקין ופלילים,

פוסקת בועדות עליונות לעררים של המוסד לביטוח לאומי בתחומי סיעוד, שירותים מיוחדים, נכות כללית, נפגעי עבודה ופטור ממס הכנסה,

מנהלת מרפאה פסיכוגריאטרית מחוז ת”א

מרצה ללימודים מתקדמים לרופאים